老年人群新冠疫苗接种禁忌“避坑”指南

随着年龄增加，老年人群免疫力下降，与青壮年人群相比其自身基础疾病更多，也更容易感染中招。研究显示，感染新冠后导致重症和死亡的两个重要因素一是年龄，二是基础性疾病，这两个因素恰恰都体现在老年人群身上，这使得老年人群感染后将面临更高的疾病风险。

即便不常出门，家中其他成员也可能将新冠病毒感染风险带回家，导致家中的老年人感染和发病，对没有接种疫苗的老人来说，情况则更为严重。

经过一段时间的科普，现在许多老年人想接种新冠疫苗的心情很迫切，但碍于自身有基础疾病、对新冠疫苗的接种禁忌认识不够准确，所以始终对于接种新冠疫苗存有一定顾虑。综合《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》及新冠疫苗说明书的内容，现对新冠疫苗接种的禁忌及相关问题进行了进一步梳理和明确，一起来看看吧!

不能接种的人群

对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

既往接种新冠疫苗或同类疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。

暂缓接种的人群

(疾病或症状缓解后建议接种)

任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3°C)暂缓接种，待症状缓解、健康状况良好后，建议接种。

痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等急性疾病，暂缓接种。

慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，暂缓接种。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群，建议接种。

恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。结束放疗、化疗等相关治疗后半年，经临床医生评估免疫系统恢复正常、健康状况相对稳定的情况下建议接种。

患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)暂缓接种。

建议接种的人群

对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，未处于过敏发作期建议接种。

心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，非急性发作期健康状况良好，建议接种。

高血压药物控制良好，血压一段时间内较为稳定，建议接种。

糖尿病药物控制良好，血糖一段时间内较为稳定，建议接种。

甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)，甲功正常，建议接种。

慢性湿疹没有明显发作，建议接种。

慢性荨麻疹当前症状不明显，建议接种。

慢性鼻炎症状不明显，建议接种。

慢性肝炎不用吃药治疗，肝功正常，建议接种。

肺结核不是活动期，建议接种。

银屑病非脓疱型等急性类型，建议接种。

慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，建议接种。

强直性脊柱炎无急性疼痛表现，建议接种。

抑郁症药物控制良好，生活工作如常，建议接种。

用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为新冠疫苗接种的禁忌。

免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)总体原则是谨慎接种，一般来说，在病情稳定时建议接种灭活新冠疫苗和重组亚单位新冠疫苗。

肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者)，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠疫苗。

注意啦!“避坑”小贴士

注射人免疫球蛋白者应遵照所接种新冠疫苗说明书中相关要求接种，以免影响免疫效果。

新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。

任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后建议接种新冠疫苗。

在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。接种新冠疫苗后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

灭活疫苗基础免疫需要接种两剂次，未按程序完成接种者，建议尽早补种，无需重新开始免疫程序尽快补种即可。并在完成第二剂次接种满6个月后尽快进行加强免疫接种。

灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。

现阶段我市已启动两种新冠加强免疫接种方式——同源加强、序贯加强，符合接种条件的市民请选择适合的疫苗尽早完成接种。

不论哪种加强方式，都只需要加强1针。不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种，已完成同源加强的市民，不能再进行序贯加强。

※若出现其他健康状况或症状不易自行判断，请具体咨询临床医生或接种现场医生。