从胃炎到胃癌需要多长时间？胃镜应该多久查一次？医生告诉你答案

人到中年的耿春燕在事业上很成功，但是长久以来昼夜颠倒、饮食不规律，加上常常工作会餐时大量喝酒，导致他肠胃功能受损，经常肠胃不适。

一开始耿春燕浑不在意，直到他发现自己吃饭时反酸、食欲不振，偶尔还会胃痛，短短一个月体重降低了20斤，于是去医院检查。

医生安排胃镜，检查发现耿春燕胃部出现炎症，确诊为慢性浅表性胃炎。为了让耿春燕放松，医生表示这是最轻微的胃炎，比较普遍。

之后耿春燕觉得既然是很轻微的，症状缓解后就不在意了，又回到以前的生活。一段时间后，耿春燕发现自己胃病复发，还更加严重，一查竟然是萎缩性胃炎。

胃炎究竟怎么产生的，为什么这么顽固?

一、胃炎的祸根，到底有哪些?

胃部是人体消化食物的主要器官，很容易受到各种复杂因素的影响而产生病灶，最常见的就是炎症，医学上称为胃炎。

胃炎，是指胃黏膜发生炎症的炎性疾病，按照病程进展可以分为急性和慢性。其中急性胃炎按照病情严重可以细分为单纯性、腐蚀性、糜烂出血性、化脓性等不同类型的胃炎。

而慢性胃炎可以按照病理特征分为萎缩性、非萎缩性、特殊类型胃炎等。临床上，最常见的胃炎就是慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎和非萎缩性胃炎3种。

·慢性浅表性胃炎

胃由内到外的组织分别是粘膜层、黏膜下层、肌肉层、浆膜层，慢性浅表性胃炎是发生在粘膜层的病灶，而其它三个组织层分别对应着萎缩性胃炎、胃溃疡、胃穿孔。

可以看出，浅表性胃炎发生在最外表的黏膜层，是轻微的炎症，很多人基本无症状和不适，只有少数人会有反酸、恶心、腹胀、食欲不振等症状。临床检查一般是胃镜，如有异常会进行病理活检排除风险因素。

·糜烂性胃炎

糜烂性胃炎也有急性、慢性之分，急性糜烂性胃炎，也叫急性糜烂出血性胃炎、急性胃黏膜病变，主要以多发性糜烂为典型，严重时会引起上消化道出血。

慢性糜烂性胃炎也叫痘疹状胃炎、疣状胃炎，可能会造成弥漫型出血，引发食欲不振、餐后饱胀、上腹隐痛等症状。

·非萎缩性胃炎

非萎缩性胃炎指的是在多因素的影响下，胃黏膜发生了慢性炎症，并伴有萎缩性变化，但是没有达到萎缩性胃炎标准的炎症疾病。

可以说是介于浅表性胃炎和萎缩性胃炎中间有过渡性可能的一种疾病，患者会出现上腹部隐痛不适、恶心呕吐、嗳气反酸等症状。

胃炎的发生有着复杂的成因，比如：药物作用、手术应激反应、幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、情绪障碍或心理因素、不健康的生活饮食习惯(吸烟、酗酒、浓茶、咖啡、熬夜)等等。

其中，不健康的饮食行为是当代人患上肠胃疾病最为普遍的因素之一。

二、这5种食物，胃炎患者最好远离

俗话说：“病从口入”，作为消化的“主战场”，胃部疾病的发生大概率和食物有关，尤其是下面几类食物，最容易称为炎症发作的导火索。

1、酸性食物

现代医学发现，胃炎、胃溃疡、胃食管反流等5成慢性胃病，统一和酸有所关联，可以说酸就是其主要病因。

而服用酸性食物就是增加了人体内酸性风险，降低治疗效果，所以本身肠胃不好或患有胃病的人最好别再吃酸性食物，比如：山楂、碳酸饮料、话梅、橘子等。

2、高甜食物

甜食会对胃部产生刺激，导致胃酸大量分泌，同样是增加酸性风险的根源，比如：巧克力、蛋糕、奶糖等。

此外，长期摄入大量的甜食对肠胃、血管等器官都是一种负担，也会增加相关疾病，因此最好远离高甜食物，少吃或不吃。

3、粘度高、质地硬的食物

胃部在进行食物的初步消化时，需要对食物进行“混合搅拌”，这个过程中食物的粘度越高、硬度越大，就越不好消化，还有可能对黏膜造成损伤，长此以往，就会诱发各类胃部疾病，比如：烤饼、馕、糯米、干粮等等。

4、辛辣食物

辣的产生是人体感受到的一种痛觉的刺激，长期摄入大量辛辣食物，就会对胃黏膜产生持续的慢性刺激，尤其是当黏膜受损，这种刺激就更加直接、剧烈，导致胃病的发作，比如：葱姜蒜、芥末、辣椒等。

5、容易产气的食物

南瓜、芋头、番薯等在消化时，容易产气，使得肠胃鼓胀，会导致肠胃压力过高、胃黏膜过度刺激，而引发疾病。

三、除此之外，还要遵循3大饮食原则

饮食是人体获取能量来源的主要途径，这个过程也隐藏着一些学问，虽然吃饭人人都会，但是进餐的方式错了，也会对身体产生损害，3大饮食原则一定要遵守。

1、别吃太快

短时间内大量进食，会导致人体肠胃负担增加，太快进食也容易因高温、食物粗糙、来不及消化等原因对消化道和肠胃黏膜造成损伤。

建议每餐进食最少要用20分钟，细嚼慢咽，让食物充分消化，最好少食多餐，不要一次性摄入太多食物。

2、饮食别太“乱”

吃饭的时间别太晚，进餐的食物也一样。很多人一日三餐不定时，早餐可能中午，午饭到了下午，晚饭到了深夜，这会导致肠胃调节紊乱。

还有吃的食物多而杂乱，看似营养多样，实则各类食物短时间内被摄入肠胃，只会难以消化，增加疾病风险。建议大家按时吃饭，按需吃饭，食物类型多样化，但是最好不要一顿饭什么都吃。

3、进餐牢记“3多3少”

3多，指的是蔬菜、瓜果、优质蛋白适量增多，3少则要少油、少盐、少脂肪。在保证营养均衡的前提下，合理优化自己的膳食结构。

补充阅读：胃炎发展为胃癌，需要多长时间?

国内恶性肿瘤排行中，胃癌发病率排名第二，每年新发40万以上病例，死亡患者高达30万。临床数据显示，胃癌早期检出率并不乐观，而到了中、晚期5年生存率仅30%。

很少有人知道，如此严重的胃癌，最初也可能只是一次小小的炎症。医学研究发现，胃癌主要的“进化”历程是：

慢性非萎缩性胃炎——慢性萎缩性胃炎——肠上皮化生、不典型增生——癌症早期——中晚期胃癌，其中慢性萎缩性胃炎是公认的癌前病变，存在癌变风险。

慢性萎缩性胃炎虽然会发生胃黏膜萎缩，但是这个阶段还是可逆的，积极治疗后续治疗情况仍然比较乐观，甚至是慢性萎缩性胃炎只要积极治疗，预估情况也是不错的，不过一旦错过这个阶段后续症状严重，发展到后面就是不可逆了。

在过往的医学随访中，萎缩性胃炎发展到癌症的时间有几年到十几年不等，不过5年内风险最高，大约5%，如果患者伴有肠上皮化生、不典型增生，癌变风险更高。

·胃镜多久做一次?

胃癌高危人群40岁开始，最好定期进行胃镜检查。此外，仅患有浅表性胃炎的人，2-3年复查胃镜，轻度萎缩性胃炎1-2年检查，中重度萎缩性胃炎1年1次，患有中度不典型增生6-12个月一次，重度不典型增生立即治疗。

胃溃疡和胃癌患者治疗后至少复查一次，根据病情约定下一次检查时间，尤其是胃癌患者要做好长期定期体检的准备。

有人说，人最大的福气就是吃好喝好，然而现代人普遍面临的慢性胃病已经逐渐对这一目标产生威胁。希望大家能够关注肠胃健康，重视胃炎，如果发现肠胃不适，一定要及时就医，查明病因，对症治疗。