57岁的陈先生,前段时间总是出现头晕胸闷的症状,于是到医院进行检查,最终确诊患了高血压,然后他就开始遵医嘱吃降压药,在饮食上也比以前更加注意了。
但是,最近这段时间,他在晚上睡觉前发现自己的脚肿了,而且用手按压会出现一个坑,一开始还以为是白天走路太多导致的,但是在居家休息减少走路后,脚肿的情况还是没有缓解。
于是他又来到医院,医生在检查后发现,陈先生的肾脏很健康,其他器官也没有什么异常,在经过仔细的询问后,医生终于发现了原因。
原来,陈先生服用的是地平类的降压药(硝苯地平),虽然可以将血压控制得很好,但是地平类降压药的副作用就是会导致脚肿。
与其他降压药相比,地平降压药有何特点?
降压药的种类有很多,地平降压药是很多高血压患者的选择,那么,跟其他的降压药相比,地平降压药有哪些特点呢?哪些人适用呢?
地平类降压药属于钙通道阻滞剂,在临床上的应用非常广泛,老年高血压患者、单纯收缩期的高血压患者、高血压伴周围血管疾病的患者、高血压合并稳定性心绞痛患者、高血压伴冠状动脉粥样硬化患者、高血压合并糖尿病患者等,都可以使用。
地平类降压药能够减少细胞外的钙离子进入血管平滑肌细胞内,降低阻力血管的收缩反应,同时,地平类降压药还能减少肾小管对钠的重吸收。
1、起效速度快,降压幅度和效果相对突出,疗效个体差异较小;
2、非常适合老年高血压患者,由于老年人的高血压通常是收缩压高但舒张压不高,而地平类降压药通过扩张血管来降低血压,尤其在降收缩压方面的效果显著,所以很适合老年高血压患者服用;
3、地平类药物没有绝对的禁忌症,即使是肝肾功能不全的患者也可以使用,尤其是长效地平类药物的副作用较小;
4、长期服用地平类降压药还具有抗动脉粥样硬化的作用,因此,地平类药物还能用来治疗高血压合并动脉粥样硬化性疾病,比如下肢动脉闭塞、冠心病等;
5、不受高钠饮食的影响,可以作为对盐敏感高血压患者的首选用药,不会影响降压疗效;
6、便于联合用药,地平类药物是联合用药的最好选择,沙坦类、利尿剂,洛尔类、普利类等都可以和地平类药物联合应用,不仅能增强降压效果,还可以抵消各自的副作用。
当然,长期服用地平类降压药也有其副作用,常见的是下肢水肿,而且水肿通常发生在晚上睡觉前,在第二天早上起床时会消失,这种水肿通常对健康没有影响。
个别高血压患者,如果长期服用地平类降压药容易出现顽固性便秘;有些高血压患者在开始服用地平类降压药时,可能会出现心率加快、头痛以及面部潮红等症状。
有多种常见的地平类降压药,患者该如何选择?
常见的地平类降压药有氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、尼群地平等,高血压患者在这些药物中该如何选择呢?
2025-02-05
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