六类患者易患动脉硬化，药物治疗存在风险，氢气干预优势明显

《中国心血管健康与疾病报告(2020)》显示，随着社会经济的发展，国民生活方式的变化，尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，居民不健康生活方式日益突出，心血管病危险因素对居民健康的影响越加显著，心血管病的发病率仍持续增高。

目前心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为46.66%，城市为43.81%。心血管病给居民和社会带来的经济负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题。

其中，动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中、外周血管病等动脉粥样硬化性心血管病的主要原因。动脉粥样硬化病变常累及大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉管腔的程度，该动脉所供应的组织或器官将出现缺血或坏死。

如果您患有以下疾病，就应注意定期监测自身的血脂水平，以避免动脉粥样硬化的发生和进展：高血压、血脂异常、糖尿病、慢性肾脏病、代谢综合征、睡眠障碍。

动脉粥样硬化的病变基础是脂质代谢障碍(异常)，受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类的异常沉积，进而纤维组织增生及钙质沉着，并伴随着动脉中层逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、失去弹性以及血管腔狭窄。所以，缓解脂质代谢障碍(异常)，是预防和治疗动脉粥样硬化的根本方法。

脂代谢障碍(异常)与遗传背景、环境因素、生活方式均有一定关系。如果家族当中有高脂血症的人群，或者家族当中有肥胖体型，通常容易出现脂代谢异常;在生活中，过多的高能量、高热卡的食物，也容易诱发脂代谢异常;在生活习惯上，多饮多食却不喜欢运动，也容易导致脂代谢障碍。同时，脂代谢异常还与年龄增长有很大关系。

脂代谢障碍(异常)的预防和治疗，包括调整生活方式、改变不良饮食习惯，也可以通过降血脂的药物治疗。

但是，降脂药物的副作用，也需要特别注意。比如，常用的他汀类降脂药物，在使用过程中会引起头痛，失眠，恶心，另外要注意会引起肝功能的损害，肾功能的损害，另外还要注意可能会出现肌肉酸痛，严重的可能会出现横纹肌溶解等。

贝特类的降脂药物常见的副作用是胃肠道的反应，比如会引起恶心、腹胀、腹泻、另外可能会引起嗜睡、乏力，还可能会出现皮疹、瘙痒，偶有可能会出现肌无力，肌肉酸痛等。

阴离子交换树脂类降脂药，比如考来烯胺类药物，长期使用会引起脂肪吸收不良，大剂量使用可能会出现胃肠道不适的症状。

烟酸类的降脂药物主要可能会出现皮肤红斑，瘙痒等。

在过去的 10 年中，氢气已被引入作为一种抗氧化和抗炎效应疗法。在动物实验和人体试验中，氢气已被证明可以促进对动脉粥样硬化的显著保护。我国学者秦树存教授(山东第一医科大学动脉粥样硬化研究所)对此进行了专门研究，并于2015年在《J Clin Endocrinol Metab》(美国内分泌学会会刊)发表了氢气干预动脉粥样硬化临床试验的研究报告。

秦树存教授的研究报告

该试验证明了氢气治疗，能激活胆固醇流出调节蛋白活性，促进细胞内胆固醇的流出，加强高密度脂蛋白抗动脉硬化和降血脂功能。同时也预示了氢气对控制人类高脂血症和预防动脉硬化具有潜在效果。

综合各方面的研究成果，氢气治疗不仅可以降低各种动脉粥样硬化相关危险因素的有害影响，包括高脂肪和高糖对动脉壁病变的影响，还可以抑制动脉粥样硬化斑块的发展，防止血栓形成。

此外，氢气治疗还具有生物安全性高、摄入途径多等优点，在不久的将来，氢分子将对人类动脉粥样硬化的防治做出相当大的贡献，并可能有助于消除心脑血管疾病。

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参考资料

《中国心血管健康与疾病报告2020》概述[J].中国心血管病研究,2021,19(07):582-590.

Shucun. Role of Hydrogen in Atherosclerotic Disease: From Bench to Bedside.

Song G, Lin Q, Zhao H, et al. Hydrogen activates ATP-binding cassette transporter A1-dependent efflux ex vivo and improves high-density lipoprotein function in patients with hypercholesterolemia: a double-blinded, randomized, and placebo-controlled trial[J]. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2015, 100(7): 2724-2733.