目前,越来越多的女性开始注重接种HPV疫苗。1月,玉溪市双价人乳头瘤病毒(HPV2)疫苗“健康惠民工程”正式落地,初一女生将免费获取这份福利。虽然此次惠民工程免费的只针对初一女生,但由于25-45岁女性高危型HPV感染率高达19.9%的特征,在此,呼吁母女共同接种,筑牢家庭健康屏障。
宫颈癌发病呈现年轻化趋势
25-45岁女性高危型HPV感染率高达19.9%
宫颈癌是世界范围内公认的威胁妇女健康的主要“杀手”,位居2020年全球女性癌症发病率和女性癌症死亡率第四位。在中国15-44岁女性中宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第二大原因,并呈年轻化趋势。
宫颈癌也是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。HPV的学名叫“人乳头瘤病毒”,有99.7%的宫颈癌都是因HPV感染而来。同时,HPV感染较为普遍,80%的女性在一生中都曾有HPV感染的经历。
纳入约5.1万例中国女性的198项研究的汇总数据显示,25-45岁女性高危型HPV感染率高19.9%,即平均每5名就有1名感染高危型HPV。
2021年,中华医学会妇科肿瘤学分会、中国优生科学协会yd镜和宫颈病理学分会发布的《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》提出,优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗,推荐27-45岁女性接种HPV疫苗。
接种疫苗是最有效的长期干预措施
倡导母女共同接种
接种疫苗是降低子宫颈癌患病风险最有效的长期干预措施。
据介绍,HPV疫苗的应用已有10余年,在全球应用中,疫苗预防效果明显。世界卫生组织发布的《加速消除宫颈癌全球战略》,建议具备条件的国家积极引入HPV预防性疫苗接种预防。
数据显示,中国女性感染高危型HPV的年龄呈“双峰”分布,15岁至24岁是中国女性感染的第一个高峰,40岁至44岁是第二个高峰。专家介绍,女性在初次性行为前全程接种HPV疫苗是预防子宫颈癌的最好方法,接种年龄段是从9岁到45岁,青春前期即9岁至14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。
由于HPV疫苗适合接种的年龄是9-45岁,因此,45岁以下的女性都可以接种,也倡议符合接种条件的母女共同接种,共同筑牢家庭预防屏障。
接种疫苗需及早行动
国产首支HPV疫苗保护率处于世界水平
接种HPV的年龄是降低宫颈癌的最关键因素,随着HPV疫苗宣传的深入,主动到预防接种门诊接种HPV疫苗的人越来越多。但还是有不少女性的误区就是盲目追求高价。一味等待错过预防的最佳时机,不如及早行动,有什么疫苗接种什么疫苗。
2017年WHO HPV疫苗立场文件指出:当前证据表明,从公众卫生角度而言,二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌(主要由HPV-16和HPV-18导致)方面可提供相当免疫原性、效力和效果。其中,由万泰生物研发的首个国产HPV疫苗关于HPV16/18相关的癌前病变、高度癌前病变保护效力在已上市HPV疫苗中处于较高水平。
据介绍,国产二价HPV疫苗III期临床试验2012年11月在全国范围开展,该临床试验纳入了7372名18-45岁健康女性(接种组3689人,对照组3,683人)完成疫苗接种并进行为期66个月随访监测。结果显示,接种疫苗在不同年龄组符合方案(PPS)人群中对主要病变终点的保护效果均可达到100.0%。在6个月持续感染中,疫苗对18-26岁和27-45岁组的保护效力分别为93.9%和100.0%。在66个月随访分析中,该疫苗可有效诱导受试者产生较高且长期保持的HPV16型及18型中和抗体和IgG抗体水平,表现出良好的免疫持久性。
相对于进口HPV疫苗,厦门万泰研制的首支国产二价HPV疫苗无需长时间等待,能确保按期完成全程接种;同时由于定价实惠,性价比更高,不在免费接种范围的女性,花1000元左右就可以完成三针疫苗的全程接种。
据介绍,国产首支HPV疫苗保护率处于世界水平,兼具保护率优势和价格优势的国产HPV疫苗将有利于在低卫生资源地区的推广,帮助更多地区形成人群免疫屏障,保护更多女性,提升我国宫颈癌防治水平。
HPV疫苗疫苗具体接种方式为:对9-14岁适种女性接种2剂次,第一剂与第二剂间隔6个月;对15-30岁适种女性接种3剂次,第一剂与第二剂间隔2个月,第二剂与第三剂间隔4个月。为方便云南群众接种,各州市的预防保健中心、妇幼保健院等官方机构均可预约接种宫颈癌疫苗。
相关数据来源:
中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会yd锁和宫颈病理学分会。人乳头瘤病毒疲苗临床应用中国专家共识LJ].《中国医学前治杂志(电子版)》 ,2021,13(2)1-12
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