疫情下，提醒慢阻肺患者注意这四点！

近日，一则“疫情下，女儿和慢阻肺老爸的日常”的抖音视频引发人们对慢阻肺患者的关注。大家都在居家抗疫，慢阻肺老爸也不例外，这让平时经常出门的老爸很不习惯，有时还会犯烟瘾，自己很难管住自己。

疫情来临，慢病管理注意四方面

进入抗疫下半场，全民抗疫的日子还将持续，而作为亿万抗疫者的一员，慢病患者由于抵抗力较低、感染风险更高，面临着更大挑战。

视频中，慢阻肺老爸成了家人的重点保护对象，女儿更是时刻盯着老爸。在老爸出门时，女儿不厌其烦地嘱咐着要戴口罩，饭桌上严禁老爸吃高糖、高油腻的食物，嘱咐老爸按时吸药，满是唠叨，更满是关心。虽然有些小委屈，但是女儿的体贴入微让老爸的健康有了保障。

提醒着慢阻肺患者及家人在特殊时期更应重视慢病管理，可从4个方面入手。

1、注意生活习惯，坚持戴口罩

首先一定要戒烟。同时为了避免一些污染环境因素，如雾霾、粉尘的吸入，不仅是在这个特殊时期，即使是平时也要养成出门戴口罩的习惯。

2、坚持锻炼

例如腹式呼吸锻炼、呼吸体操、排痰法、松弛姿势、上肢有氧训练、下肢有氧运动、平地快步行走等，都是增强肺功能，增强体质的好方法，坚持锻炼还能够增强身体素质。

3、合理饮食，加强营养

慢阻肺患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状都会消耗机体不少蛋白和热量，容易发生营养不良，因此必须摄取充足的营养。

4、坚持药物治疗，定期随访

慢阻肺就像高血压、糖尿病一样需要长期治疗，比如天晴速乐是支气管扩张剂，它可以松弛支气管平滑肌，缓解气流受限，是控制慢阻肺相关症状的主要治疗药物。建议患者长期、规律使用这些药物，千万不要觉得症状有好转就自行停药，从而控制慢阻肺症状，降低疾病加重的风险。

北京协和医院呼吸与危重症医学科蔡柏蔷教授提到，病情平稳的慢阻肺患者一定要维持原有药物治疗，保持良好的用药习惯，减少慢阻肺急性加重的发生和住院[1]。

一旦出现急性加重的情况，患者需要在做好就医前准备以及就医途中和就医时的防护后前往医院，就医时尽量减少在医院的逗留时间。目前，国家放宽慢性病门诊配药时限，慢性病一次处方医保用药量延长到三个月。

科学用药，延缓慢阻肺进程

2017年9月15日，国际前沿医学学术刊物《新英格兰医学杂志》刊发了广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室牵头、国内多家医院参与的全球首个大型噻托溴铵治疗早期慢阻肺临床研究 (Tie-COPD)的研究结果 [3]。

该研究结果证明了在症状相对较少的早期慢阻肺患者，使用长效支气管舒张剂----噻托溴铵，能给患者带来显著的临床获益。患者需要转变慢阻肺的诊治观念，做到“早诊早治”，及早地挽救慢阻肺患者的肺功能，延缓疾病进展[4]。

在最新的慢性阻塞性肺疾病全球倡议2020(GOLD2020)中，推荐噻托溴铵作为慢阻肺稳定期治疗的基础药物。正大天晴致力于噻托溴铵的研制，打造出国产噻托溴铵粉雾剂——天晴速乐，不仅适用于慢阻肺的维持治疗，还能预防急性发作，价格也相对经济。

没有一个冬天不会过去，没有一个春天不会来临，在“疫情阻击战”进入最后的决胜时刻，慢病患者及家属更应做好科学管理，不仅要隔离疫情，更要和慢病“保持安全距离”。

参考文献：

[1]蔡柏蔷：新冠肺炎疫情期间慢性阻塞性肺部疾病患者须知

https://xw.qq.com/cmsid/20200224A0RVTJ00

[2]新冠病毒疫情期间慢阻肺患者如何降低急性加重风险

https://mp.weixin.qq.com/s/po86rdrp3QwNmvcXIgY9Mg

[3]重磅!Tie-COPD研究结果新闻发布会今天上午召开，钟南山呼吁，重塑慢阻肺诊治理念，重视早诊早治

https://mp.weixin.qq.com/s/7gWx-CAXn11zGabXNTKaZA

[4]重磅!钟南山团队慢阻肺治疗新发现：七成病人无症状但肺已受损

https://mp.weixin.qq.com/s/dt-xh_lRrnDcHX7vn_O4xg