呼和浩特市东大肛肠医院 便秘遇上这些疾病就不是小问题

相信很多人都有这种体验

大便又干又硬

排便相当困难

有排不尽的感觉

每周便便次数少于3次

或者至少3天才排一次

……

在肛肠科，因便秘来就诊的患者可不少——有想拉拉不出的，有根本没便意的。便秘的痛苦，只有患者才能深切体会。

一般情况下，便秘不会带来致命危害。但当它遇到下面这几种疾病，如果不及时处理，就会更加危险。

便秘+肛裂

肛裂患者排便时会出现撕裂样的剧烈疼痛，所以一些患者会下意识憋着大便，使粪便在肠道中停留时间过长，造成便秘，等排便用力时又加重肛裂的症状，形成恶性循环。

如果不及时治疗，会导致裂口迁延不愈，出现肛裂三联症，感染后甚至形成肛瘘。

健康提示：治疗便秘，养成良好的饮食习惯和定时排便的习惯，增加高纤维素食物的摄入，比如水果蔬菜等，促进粪便排出。

便秘+痔疮

长期便秘的患者通常伴有痔疮。因为便秘时排便时间较长，长时间的蹲位、坐位会引起或加重肛门直肠周围血液循环的障碍，导致肛垫下移和痔区静脉曲张，引起痔疮或加重痔疮症状。

所以，痔疮患者在进行治疗时，首先应注意保持大便通畅，缩短排便时间，减少痔疮发生和加重的诱发因素。

健康提示：痔疮的发作与生活习惯息息相关。平时要多吃富含纤维素的水果和蔬菜，多饮水。痔疮患者尽量不吃辛辣刺激性食物，忌烟戒酒，每天定时大便。

便秘+肝硬化

肝硬化是消化系统的一种常见病，各种原因导致的慢性肝病均可发展至肝硬化。临床上存在消化系统疾病的患者，很多都有便秘的症状。肝硬化患者不要小看便秘这一症状，可能会诱发严重的并发症。

如果患者长期处于便秘状态，细菌在肠道内大量繁殖，肠道细菌就有机会分解出大量的氨化合物，当肠道内pH值大于6时，就会变成氨直接被肠道吸收入血。再加上患者肝脏功能极差，不能有效代谢氨，会影响到血液当中的氨平衡。过量的氨透过血脑屏障对大脑产生一系列伤害，最后引发肝性脑病，出现行为异常、反应迟钝、躁动、意识模糊等症状，甚至出现肝昏迷。

健康提示：有便秘问题的肝硬化患者，饮食应以清淡、易消化为主，注意营养均衡。不要吃较硬的、不易消化的食物，当心消化道出血。出现便秘应及时处理，使大便保持通畅，但不可乱用泻药，避免造成病情加重。

便秘+高血压

高血压患者需要长期服用控制血压的药物，部分降压药物有引起便秘的副作用。降压药物中，利尿剂具有促进体内水分排出的作用，会使体内水分不足，大便变硬，引起便秘。

所以，服用利尿剂的高血压患者要注意补充水分，同时定期监测电解质情况。钙离子拮抗剂，比如硝苯地平也会引起便秘，这可能与钙离子的拮抗作用抑制了肠道运动有关，尤其是老年患者本身胃肠道功能减退，服用后便秘的可能性比一般人更大。

由于高血压病是引起脑出血的重要原因之一，高血压患者一定要保持大便通畅，以防在用力时导致脑出血意外。

事实上，有很多脑出血的人都是在排便时发病，其主要原因是大便干结引起排便困难，用力导致腹内压升高，血压突然升高导致脑血管破裂出血。另外，便秘患者用力排便时，心脏的负担也会加大，容易诱发心绞痛、心律失常、心肌梗死等病症。

健康提示：高血压患者日常饮食中需增加蔬菜、水果、富含纤维的食物，保证充足的睡眠，养成定时排便的习惯。高血压患者应定期监测血压，规律用药，血压如果控制不平稳，也要及时找医生调整用药。