为什么痘痘总爱“蹬鼻子上脸”？

从小到大，晓珊都是“易长痘体质”，市面上流行的护肤方法她几乎都尝试过，却见效甚微。不仅如此，痘痘消退后在脸上留下坑坑洼洼的“足迹”，也让她出门在外不敢摘下口罩。这个问题困扰了她很久，直到她找到皮肤科的权威医生，才知道自己无法战“痘”成功的真正原因——没有用对适合自己肤质的护肤品，也没有找到适合自己的护肤方法。

除此之外，还有哪些因素会导致反复长痘?什么样的护肤法才是正确有效的?1月10日，中山大学附属第三医院皮肤科副主任医师郑跃通过39健康医生直播，在线和网友分享科学祛痘的独家“法宝”。

痤疮反复发作与内分泌和生活饮食作息有关

痤疮，也称青春痘，即人们常说的“痘痘”，是一种常见的皮肤病，一般多见于青少年，但并没有特定的年龄限制。“不过长痤疮的位置，会随着年龄的增长逐渐下移，从额头到脸颊、下巴，再到下颌线等部位。”郑跃补充道，痤疮的产生主要由内因和外因共同作用导致。

内因多为患有多囊卵巢综合征等内分泌相关疾病;处于生长发育的青春期，雄性激素较高等。外因则一般为常吃煎炸、辛辣等比较容易上火的食物;生活作息不规律，熬夜;用了彩妆后，没有合理地清洁皮肤，或者没有选择适合自己肤质的护肤品，导致毛孔堵塞，从而引起炎症等情况。

“因此，清淡饮食和规律作息非常重要，要尽量避免煎炸、辛辣的饮食，不喝酒不熬夜。”郑跃表示，“保持运动和调节好心情也是预防痤疮发生的方法。”

可是，如果不可避免地长了痤疮，甚至还留下了痘印怎么办?郑跃解答道，一般会将痘印的种类分为红痘印、黑痘印、凹陷性痘印和增生性痘印，针对不同类型的痘印“对症下药”。

想要祛除红痘印，可以涂抹一些消炎的药膏、使用有祛除红痘印功效的护肤品、进行光子嫩肤等光电治疗。有黑痘印的情况，推荐使用一些有淡化黑色素功效的护肤品，祛除效果会比较明显。出现凹陷性痘印，即“痘坑”，一般需要黄金微针与磨削术、点阵激光和皮下分离相结合的医美治疗方式。如果是瘢痕体质的痤疮患者，出现增生性痘印时，郑跃建议到医院面诊后，再决定采取哪种治疗方式更为合适。

另外，她还纠正了日常生活中多见的一些护肤误区。

误区一：一旦“长痘”，大量使用护肤品或“刷酸”

“有的人觉得自己的皮肤容易出油和长痘，会大量使用去油的洗面奶、护肤品，或者去‘刷酸’，结果却适得其反。”郑跃分享了自己在门诊时常常遇到的案例，“清洁皮肤固然重要，但是方法也要用对才行。”

在医学上，刷酸指的是化学换肤术，将较高浓度的酸性溶液(果酸、水杨酸、维A酸等)刷在面部皮肤，促使老化、受损的表皮再生和真皮重塑，适用于轻中度痤疮、黄褐斑、色素沉着以及皮肤老化等情况，需要在医院由专业的医生进行操作。

她指出，现在有很多人会选择在家自行使用含酸的护肤品，不时出现面部泛红，甚至是脱皮的“烂脸”问题，主要原因就在于用量和操作不当。“耐酸度的建立是因人而异的，万一频率、时间和浓度没有掌握好，很容易引起角质层的损伤和破坏，所以一定要慎重。”

郑跃坦言，其实油脂也是皮肤屏障的其中一部分，过度清洁皮肤会破坏皮肤表面的保护屏障和角质层，从而引发敏感性皮肤的问题。

她分析道，若是容易长痘，多为混合性或偏油性的肤质，使用温和型洗面奶清洁即可，护肤类则推荐使用含油量较少且不容易堵塞毛孔的清爽型保湿霜、水剂或凝胶，在秋冬季节可以用乳液或喷雾。“清洁面膜或磨砂膏的使用，频率也不能过高，因为皮肤屏障对皮肤健康很重要，也是避免产生其它皮肤疾病的关键。”郑跃提醒。

误区二：“早C晚A”是护肤的“万能钥匙”

早C晚A，指的是早上使用含有维C类成分(包括原型VC、VC衍生物)的护肤品，具有抗氧化和美白的作用;晚上使用含有维A类成分(包括A醇、A醛、A酯)的护肤品，有角质调节的作用。如果两者结合使用，既能提亮皮肤，又能让皮肤的状态更好、更年轻。

“鉴于对这一概念的粗略认知，很多人以为只要按照早C晚A的方法护肤即可预防或解决皮肤的大部分问题，实际上并非如此。”郑跃特别提到，“如果想用来治疗轻度痤疮，早C晚A能够在一定程度上帮助改善，但如果是中重度痤疮，根据指南推荐还需要配合口服药物。”

她认为，从保护和修护皮肤的角度看，除非这些含有维C类和维A类成分的护肤品还有修护的功效，否则单纯靠它们无法覆盖皮肤可能会产生的所有问题，因此需要注意使用的频率并配合其它护肤品。“另外，使用含维A类成分的护肤品时，会使得皮肤对紫外线比较敏感，容易晒黑，因此一定要注意防晒。”郑跃强调，“如果用的不是防水性的防晒霜，用普通的洗面奶已经可以充分卸掉，不用太担心有残留。”