强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯脊柱,并不同程度的累及骶髂关节和周围关节。其治疗方法较多,但治疗方法的选择应以病变程度为依据。
药物治疗
1.一般药物(1)非甾体抗炎药,通常可选用药物有吲哚美辛栓剂、阿西美辛、塞来昔布和美洛昔康。这类药物可迅速改善患者腰背髋部的疼痛和发僵,减轻关节肿胀及增加活动范围,为治疗该病的首选药。(2)柳氮磺吡啶,适用于强直性脊柱炎患者的外周关节炎的治疗。(3)甲氨蝶呤,可改善外周关节炎、腰背痛、发僵等症状。
2.生物制剂,常用药包括依那西普、阿达木单抗和英夫利西。
体疗
此方法包括深呼吸、颈椎运动、腰部运动和肢体运动,对治疗该病有一定疗效。
物理疗法
一般可用热疗,如热水浴、淋浴等,以促进局部血液循环、放松肌肉、减轻疼痛,有利于关节活动,防止畸形。
按摩疗法
为一种安全有效的治疗方法,目的在于舒筋通络、疏风定痛,以促进受累关节功能的恢复和改善全身症状。
手术疗法
严重脊柱驼背畸形的患者,应在病情稳定后行矫正手术。腰椎畸形的患者可行脊柱截骨术,髋关节严重屈曲畸形的患者可行全髋关节转换术或髋关节成形术。
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