癌症遗传吗

癌症这种恶性疾病变得愈发常见，广州番禺，一家兄弟九人，已经有五人都是由于肺癌而去世了。而在陕西商洛，一家五口在四年内，儿子、妻子和女儿三个人先后患上骨肉瘤、乳腺癌以及其他肿瘤疾病。

这些极端的个案虽然相对少见，但还是让人感到心惊肉跳，与此同时，人们可能不仅会问，除了外部环境因素的影响外，癌症的遗传性究竟有多强呢?

部分癌症确实有遗传倾向

先说结论，现代医学研究证实，80%以上的癌症，是后天因素作用下偶发形成的，而只有5%到10%的癌症，具有遗传倾向。

人体细胞每时每刻都在代谢，而癌细胞突变后，只会增殖不会死亡，因此便形成了癌症。后天性的癌症，是自身的细胞发生了基因突变，比如长期吸烟患肺癌的人，就是长期对肺部的刺激，导致细胞发生变异而形成。

而遗传性质的癌症，比如在第一代人体内癌变之后，这种癌变的记忆作为基因存留下来，这种变异的特性从父母那里传给了下一代，于是下一代人的身上也就具有了基因变异的可能。

但这仅仅是可能，并不表示今后一定会得癌症。不过相对于其他群体而言，这种风险又是很高的。

除了后天和遗传性的因素之外，还有介于两者之间的一个因素，即有肿瘤遗传易感倾向的肿瘤，相似的饮食习惯以及生活方式，导致了一些家族的易感倾向。

比如番禺兄弟五人肺癌过世，他们兄弟几个都吸烟，长期在吸烟以及二手烟雾的笼罩下，罹患肺癌的风险也会提高。相同的环境下，导致其兄弟之间患病的风险都加大了。

这几种癌症遗传和易感的风险大

而在临床上，具有遗传倾向的癌症是以下几种。

一是乳腺癌。根据流行病学调查发现，5%到10%的乳腺癌是家族性的，如果直系亲属有乳腺癌患者，那么她女儿将来患乳腺癌的风险将会增加1.5到3倍。假如有两个近亲曾患有乳腺癌，后代的患病率将会增加7倍。而且，越年轻的发病者，以后的亲属中患乳腺癌的风险也越大。

二是胃癌。调查显示，胃癌患者的直系亲属，父母和兄弟姐妹，将来患癌的风险比一般的家庭高3倍。

三是大肠癌。数据统计，遗传性导致的大肠癌，占到总发病数的10%到15%，大肠癌家族比正常家族患病风险高3到4倍，直系亲属若超过两人患病，则自身也是高危人群。

四是肺癌。相比其他癌症，肺癌的遗传倾向不是必然的，但是它的易感倾向相对较大。

五是肝癌。和肺癌一样，肝癌在有些家族中也存在肿瘤易感性。

有家族史，做基因检测能测出患癌风险?

2012年，好莱坞影星安吉丽娜·朱莉，就是通过基因检测，做了预防性乳房切除。那么，有遗传倾向癌症，做基因检测的准确度有多高呢?

事实上，目前这项技术还处于研究的最前端，不仅仅针对癌症，对于其他的一些疾病，也具有预测的意义。

根据约翰·霍普金斯大学的研究显示，三分之二的癌症是细胞在分裂过程中产生突变所导致，其余的三分之一是环境因素以及遗传因素导致的。而基因检测，就是预测癌变的倾向有多大。

复旦大学医学部的马端教授表示，目前的癌症基因检测，具备了一定的准确性，比如对于乳腺癌，准确率可以达到50%到80%。而对于一些非遗传性质的癌症，比如肺癌，基因检测的准确率达到了30%到40%。

总体而言，基因预测是预警性质的，加上此项技术还处于研究阶段，并非是在临床上大规模运用了，因此它做不到一测就准，只是提供了一项参考值。所以说，基因预测的临床运用，还有待技术的进一步提升。

亲人患癌，如何才能逃过一劫?

那么在日常生活中，一旦家庭中有人患上癌症，首先要确定是否是遗传性质的，再者，还要注意癌症的易感倾向。如果是遗传性质的，那么自身在今后也要多加预防，比如大肠癌，如果家里有人得癌，自身今后也要定期做肿瘤方面的体检。

而针对一些易感倾向的因素，首先要改变的是家庭的环境。例如吸烟的人，一定要杜绝烟和二手烟对家庭的伤害。

总的来说，面对癌症，不管是遗传还是易感倾向，在后天的环境里，自身做好预防，比如健康的生活习惯以及做好定期的体检。毕竟，癌症不是传染病，即便遗传倾向很大，也不一定百分百就会患上癌症，自身的后天行为也很重要。

参考资料：

[1]《“癌症基因检测”新技术靠谱吗?》 人民网 2015年2月2日

[2]《癌症不传染，但可能被“继承”》 新华网 2020年4月1日

[3]《癌症已成北京市民头号杀手 八成源于遗传和环境》 央视网 2014年1月11日